Rezecția apicală: ce este, când se recomandă și cum te poate ajuta?
Rezecția apicală este o procedură chirurgicală prin care se îndepărtează țesutul de granulație format în os, la nivelul apexului radicular (vârful rădăcinii dentare). De obicei, această problemă apare din cauza unei infecții transmise de la rădăcina dintelui, care se extinde treptat în os, formând un granulom sau un chist. Ignorat, granulomul poate afecta dinții din apropiere sau poate duce la perforarea osului.
Ce este granulomul dentar și de ce trebuie tratat?
Granulomul dentar se formează ca reacție a organismului la bacteriile prezente la vârful rădăcinii. Poate rămâne „tăcut” luni sau chiar ani și este adesea depistat întâmplător la un control radiologic. Totuși, trebuie tratat pentru că funcționează ca o „bombă cu ceas”: acesta se poate acutiza în orice moment, adesea în cele mai nepotrivite circumstanțe – când dentistul este în concediu sau pacientul într-o excursie montană. Tratamentul de primă intenție al granulomului este un tratament endodontic corect, care poate face ca, în câteva luni, granulomul să dispară.
Când este necesară rezecția apicală?
Rezecția apicală este recomandată doar atunci când tratamentul endodontic eșuează. Aceasta completează un tratament endodontic corect și este ultima metodă de tratament pentru granulom, nu prima.
O rezecție apicală fără un tratament endodontic adecvat în prealabil prezintă un risc mare de recidivă, deoarece bacteriile rămân la nivelul rădăcinii și pot provoca o acutizare a granulomului, ceea ce poate duce la formarea unui abces dentar.
Indicațiile rezecției apicale:
- Prezența obstacolelor care împiedică obturarea completă a canalului radicular, cum ar fi ace rupte în canal, în treimea apicală (vârful rădăcinii);
- Fracturi orizontale la nivelul apexului radicular;
- Eșecul tratamentului de canal;
- Infecții localizate la vârful rădăcinii, care nu pot fi îndepărtate prin tratamentul simplu al canalului radicular.
